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出院未满15天又住院了,医保还能报销吗?

吴亮律师2025-06-22余姚县刑事律师

出院未满15天再次住院,医保能否报销需视具体情况。分析:根据医保政策,通常对短时间内连续住院有特定规定。部分地区的医保政策可能规定,出院后在一定时间内(如15天)再次住院,视为同一次住院的延续或特殊情形,其医疗费用可能仍可按医保政策报销。但具体规定因地区而异,需参考当地医保政策。提醒:若医保部门拒绝报销或报销比例显著降低,可能表明问题比较严重,建议及时咨询医保部门或寻求法律专业人士的帮助。
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处理方式:从法律角度,处理方式主要包括了解当地医保政策、与医院及医保部门沟通、申请行政复议或提起行政诉讼。选择方式:首先,应详细了解当地医保政策的具体规定;其次,与医院及医保部门进行沟通,了解拒绝报销的具体原因;若沟通无果,可考虑申请行政复议或提起行政诉讼,以维护自身合法权益。
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具体操作:1.了解政策:查询当地医保政策文件,明确短时间内连续住院的报销规定。2.与医院沟通:向医院医保办了解住院费用结算情况,确认是否已按医保政策申报。3.与医保部门沟通:向医保部门咨询报销政策,提供住院证明、费用清单等材料,申请报销。4.申请行政复议:若医保部门拒绝报销,可向其上级部门申请行政复议,提供相关政策依据及个人情况说明。5.提起行政诉讼:若行政复议无果,可向法院提起行政诉讼,要求法院裁决医保部门按政策报销医疗费用。在诉讼过程中,需准备充分的证据材料,如住院证明、费用清单、医保政策文件等。

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